肥胖既是独立的疾病,又是糖尿病和心脑血管疾病等严重影响我国居民健康的多种慢性非传染性疾病的重要危险因素。《2024世界肥胖报告》显示,2020年全球有22亿人超重肥胖,约占全球总人口的42%;预计到2035年,超重肥胖人数将超过33亿,约占全球人口的54%。
采取有效措施减缓和遏制肥胖及相关慢性病的上升已成为当务之急,包括帮助肥胖患者减重。运动是减重并维持健康体重的重要手段之一,也是促进健康的重要措施。探索有效、安全、可持续和可推广的运动减重方案,是运动干预肥胖研究的热点之一。
不同年龄或状态超重肥胖人权减重推荐运动量:
1、儿童青少年
每天进行中高强度、全身性有氧运动30~60 min,每周≥4 d,时长≥150 min;每周进行3~4次抗阻训练,建议隔天进行;运动需要长期坚持,鼓励多做户外活动,增加运动趣味性,同时减少久坐行为。
2、成年人
每周至少进行150min中等强度的运动;如需达到≥5%减重的效果,每周运动时间应达到300min,运动强度应为中高强度或运动能量消耗≥2 000 kcal/周;根据个性化原则和循序渐进原则,在保障安全的前提下,提高运动收益,运动中出现不适感觉,应立即降低运动强度或停止运动,采取对应措施,必要时就医。
3、老年人
每周进行适当中低强度有氧运动≥150 min,每周3~5d;每周进行2次抗阻运动,隔天进行,加强平衡锻炼;如身体不允许每周进行推荐运动,应尽可能地增加各种力所能及的身体活动;肌少症人群应加强肌肉力量和肌肉耐力练习。
4、合并慢性病患者
首选长时间的中等强度有氧运动,运动能力较差者可选择低强度有氧运动;每周2~3 次的抗阻训练。在无运动禁忌证和体能允许范围内建议更大运动量以获得更多健康受益,减重前评估运动风险和控制运动强度,医生和运动指导人员应了解常用慢性病药物与运动的相互影响,加强运动前后及运动中血压、血糖等指标的监测。
通过全面评估可制定个性化的精准运动处方,能降低运动风险并提升运动效率。采用综合管理策略是成功减重的最佳措施,运动减重需要与膳食管理、生活行为方式等其他措施相结合。有效开展肥胖防控及促进合理的日常运动将助力慢性病防控和“健康中国”建设。
参考文献
1.中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)[J].营养学报,2020,42(6):521.
2.中国营养学会肥胖防控分会专家组.中国居民健康体重管理之减重行动20条:基于科学循证的专家建议共识[J].中国预防医学杂志,2023,24(11):1137-1144.
3.中国营养学会肥胖防控分会,中国营养学会临床营养分会,中华预防医学会行为健康分会,等.中国居民肥胖防治专家共识[J].中国预防医学杂志,2022,23(5):321-339.