生酮饮食法，需谨慎选择。生酮饮食最初多用于儿童难治性癫痫领域的治疗研究，而近几年，越来越成为受关注的一种膳食瘦身方法，尤其是在年轻人中非常流行。年轻人认为其见效快且明显，但伴随生酮饮食法的“走红”，关于它的争议也越来越多，争议的要点在于其对人体健康是否有负面影响，以及是否适合所有体质的人群等。
生酮饮食(ketogenic-diet，简称KD)，通常是指碳水化合物含量非常低、蛋白质含量适中、脂肪含量高的饮食，旨在诱导酮病或酮体的产生。酮体作为神经元和其他不能直接代谢脂肪酸的细胞的替代能源，尿酮水平经常被用作饮食依从性的指标。“经典”生酮饮食通常是指医学监督下的极低碳水化合物的饮食，膳食脂肪与膳食蛋白质和碳水化合物的比例为4:1或3:1。
生酮饮食是一个高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食，它模拟了人体饥饿的状态。脂肪代谢产生的酮体作为另一种身体能量的供给源可以产生对脑部的抗惊厥作用。其具体的抗惊厥机制还不清楚。一般认为可能有以下几方面：
1.改变脑的能量代谢方式。
2.改变细胞特性，降低兴奋性和,缓冲癫痫样放电。
3.改变神经递质, 突触传递, 神经调质的功能。
4.改变脑的细胞外环境, 降低兴奋性和同步性。
要点
在进行生酮饮食前，我们先要对它有充分的认识和了解，它对人体会产生不少副作用，基于现有的资料和例子来看，风险大于收益，需谨慎选择。
结构特点
结构特点是碳水化合物比重极低且脂肪占比很高。
生酮饮食最明显的特点就是饮食结构中碳水化合物膳食的比重极低。传统的生酮饮食三大宏量营养素的比例是：高脂肪(占到总热量的70%-80%)、适量蛋白质、极低碳水化合物(每日的碳水化合物摄入要小于50克甚至有时会小于20克)。蛋白质摄入会促进氨基酸转化成葡萄糖，从而阻止酮体的形成，因此生酮饮食也会限制蛋白质的摄入。
当我们膳食中的碳水化合物达到上述量时，血液中的葡萄糖很快会被用完，之后会开始动用储备的能量——肝脏中的糖原为全身供能，两到三天后，糖原也会耗竭，胰岛素分泌会明显下降。这时身体会从“主要利用葡萄糖供能”的状态转换成“主要利用脂肪酸供能”的模式，脂肪酸代谢的中间产物就是酮体，酮体可以通过血脑屏障进入中枢神经系统为大脑提供能量——这就是生酮饮食的原理。
对减重有效的反应
在这种原理下，生酮饮食会产生哪些对减重有效的反应呢?第一，糖原耗竭导致体内水分流失(1克糖原储存3克水分)，酮体生成后胰岛素水平较低，会加速排钠利尿，所以前期体重下降很快。第二，碳水化合物摄入的减少会降低胰岛素分泌，同时也减少促进食欲的饥饿素分泌，从而减少主动进食并防止把多余的热量储存为脂肪。第三，脂肪的摄入可以增加饱腹感，减少进食。
生酮饮食的风险
生酮饮食的短期试验和一些个案都显示减重效果很好，同时对于血糖、胰岛素敏感性、血脂等一些代谢指标也有很好的调节作用，但长期效果并不会比其他饮食模式好，而且可能还会带来不少健康风险。
限制各种营养素摄入会出现营养缺乏
极端限制碳水化合物会影响饮食质量，通常也会减少果蔬、全谷物和豆类的摄入，从而导致缺乏维生素、矿物质、膳食纤维和这些食物中的植物化学物质。在没有多种维生素补充剂的情况下，可能会出现营养缺乏症，同时低膳食纤维含量不利于肠道健康，容易便秘。
会出现诸多不适应症状
生酮饮食改变了人体的供能模式，人体可能会出现一系列不舒服的感受，如头痛、疲劳、恶心、头晕、胃肠道不适、乏力、心跳异常等，这些情况大多是血糖偏低造成的，人体需要适应这种低糖状态。研究显示，长期使用生酮饮食模式或增加罹患心绞痛、中风等心脑血管疾病的风险。
难以坚持且缺乏足够研究支撑
对于大多数人而言，生酮饮食和我们日常的膳食差别非常大，难以长期坚持，且目前缺乏长期和大规模的研究。
九类人群不适宜采用生酮饮食
由于生酮饮食的饮食结构具有特殊性，如果你属于以下几类人群，不建议尝试生酮饮食：
1.脂类代谢异常的人群
2.肝肾功能下降的人群
3.老年人
4.痛风和高尿酸血症人群
5.胆结石和胆囊炎人群
6.泌尿系统结石人群
7.骨质疏松患者
8.抑郁症和精神疾病患者
9.孕妇和乳母
